很多有高血压的朋友会发现这么一种现象，刚起床时血压最高，有时甚至超过正常值好多，但是吃完药，白天其他时候的血压都正常，这种情况叫做清晨高血压。

为什么早晨血压会高？

清晨高血压源于血压的的昼夜规律。受机体生物钟控制，血压在 24 小时内是不断变化的。

即使血压正常者，血压水平也会呈现较为明显的昼夜节律，这种昼夜节律可简单概括为「两峰一谷」。

·                  清晨清醒和起床后，8:00～10:00，血压明显上升，呈一高峰，然后下降；

·                  下午，17:00～18:00，血压从低谷再次升至一个高峰；

·                  夜间，2:00～3:00，血压最低，又是一个低谷，如此循环。

所以，医生一般会建议病人至少在清晨测一次血压。比如，清晨醒后 1 小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果，都可以叫做清晨血压。

清晨高血压的危害

很多人觉得，只有服药前血压高那么一会儿，是不是就不用管了？

当然不行，清晨高血压是心脑血管事件高发的首要危险因素，亚洲人群控制清晨血压更为重要。

流行病学调查显示：

·                  约有 40% 心肌梗死和 29% 心脏性猝死发生在清晨时段；

·                  该时段脑卒中的发生率是其他时段的 3～4 倍；

·                  清晨高血压患者颈动脉粥样硬化的相对风险增加 5 倍，还可能加重慢性肾脏病患者肾功能损伤。

4 招，应对清晨高血压

1. 了解自己的血压

了解自己的清晨血压是控制的第一步。

清晨血压应该在起床后 1 小时内（6:00～10:00）之间测量，尽可能在服药前、早饭前测量血压；测压前应排空膀胱，最好坐着量。

2. 生活方式调整

简单总结就是三个「限制」、四个「坚持」：

·                  限制盐摄入（每天小于 5 克）、限制脂肪摄入、限制饮酒并戒烟；

·                  坚持规律服药、坚持测量血压、坚持定期随诊、坚持良好心态和充足睡眠。

3. 调整药物

如果在用药的情况下，清晨高血压仍控制不佳，可在医师指导下，换成每日 1 次的长效降压药。

清晨血压波动较大的患者，可以进行 24 小时动态血压监测，医生可以根据监测结果，调整用药时间。

必要时联合用药或使用复方制剂。

4. 适度运动

清晨高血压患者在清晨运动后较其他时段发生心血管事件的风险增加。因此，在 6:00～10:00 要避免剧烈活动，建议把锻炼时间安排在下午或晚上，会更安全一些。

老年人应特别注意，早晨清醒后应慢慢起床，起床后活动不宜过于强烈。

对于一定要坚持晨练的患者，可在医师指导下，在晨起后服用短效降压药，如硝苯地平，以提高晨练安全性。

只有综合各种手段，多处出击，才能控制好清晨高血压。

来源：高血压医生